双角子宫 纵隔子宫#超声
双角子宫是双侧副中肾管尾部已经融合,末端中隔已被吸收,子宫底部融合不良,宫底较宽,两宫角有一较深外形似羊角的凹陷,两侧各具一宫腔,双侧卵巢多正常。
纵隔子宫是双侧副中肾管已完全融合,其中隔未吸收或未完全吸收,形成程度不同的纵隔,但子宫外形正常。纵隔将宫腔一分为二,其中纵隔完全存在者称之为完全性纵隔子宫,纵隔已部分消失的称之为不完全性纵隔子宫。
双角子宫(bicornuate uterus)与纵隔
子宫的鉴别,目前尚无统一标准,
综合文献标准如下:
①宫底浆膜层凹陷不同:双角子宫凹陷>1cm,而纵隔子宫凹陷<1cm;
②两者内膜均呈分开状,双角子宫分开距离>4cm;纵隔子宫分开距离<4cm;
③Troiano和McCarthy提出,两侧宫角部内膜顶点的连线若距宫底浆膜层的距离<5mm或穿过宫底,则认为是双角子宫;若这两条线距宫底浆膜层的距离>5mm认为是纵隔子宫,无论宫底是圆顶状、平坦或是由切迹而成分离状。
④欧洲人类生殖与胚胎学会定义的双角子宫和纵隔子宫是,
若宫底浆膜层内陷<宫壁厚度的50%且宫腔内膜厚度>宫壁厚度的50%,定义为纵隔子宫;
若宫底内陷>宫壁厚度的50%,则定为双角子宫。
双角子宫是双侧副中肾管尾部已经融合,末端中隔已被吸收,子宫底部融合不良,宫底较宽,两宫角有一较深外形似羊角的凹陷,两侧各具一宫腔,双侧卵巢多正常。
纵隔子宫是双侧副中肾管已完全融合,其中隔未吸收或未完全吸收,形成程度不同的纵隔,但子宫外形正常。纵隔将宫腔一分为二,其中纵隔完全存在者称之为完全性纵隔子宫,纵隔已部分消失的称之为不完全性纵隔子宫。
双角子宫(bicornuate uterus)与纵隔
子宫的鉴别,目前尚无统一标准,综合文献标准如下:
①宫底浆膜层凹陷不同:双角子宫凹陷>1cm,而纵隔子宫凹陷<1cm;
②两者内膜均呈分开状,双角子宫分开距离>4cm;纵隔子宫分开距离<4cm;
③Troiano和McCarthy提出,两侧宫角部内膜顶点的连线若距宫底浆膜层的距离<5mm或穿过宫底,则认为是双角子宫;若这两条线距宫底浆膜层的距离>5mm认为是纵隔子宫,无论宫底是圆顶状、平坦或是由切迹而成分离状。
④欧洲人类生殖与胚胎学会定义的双角子宫和纵隔子宫是,
若宫底浆膜层内陷<宫壁厚度的50%且宫腔内膜厚度>宫壁厚度的50%,定义为纵隔子宫;
若宫底内陷>宫壁厚度的50%,则定为双角子宫。
不完全性纵隔子宫声像图:子宫外形正常,但宫底横径较宽;宫底水平横切面显示子宫内部纵隔,其两侧各见一宫内膜回声;三维超声子宫冠状切面成像显示不完全纵隔子宫为Y形。
双角子宫声像图:纵向连续移行扫查时,其宫底部有间隙;子宫底部水平横切面呈蝶状或分叶状,为两个子宫角,两角内分别可见宫内膜回声,宫体下段、宫颈水平横切面声像无异常。